Украина, г. Киев, ул. Лебедева-Кумача, 7в

Ботокс при контрактурах и спастичности

Контрактура – это заболевание, для которого характерным признаком становится низкая подвижность некоторых тканей мышц, суставов, сухожилий или связок. Зачастую это приводит к снижению движения. И хоть контрактура отличается от спастичности, они очень часто тесно взаимосвязаны. Сама же спастичность характеризуется повышенным мышечным тонусом, что является аномальным для человеческого организма.

Очень часто наличие спастичности может серьезно ухудшить состояние больного, у которого наблюдается контрактура. Облегчить состояние помогут специалисты Esthetic Clinic в Киеве, которые лечат спастичность, котрактуру ботоксом.

Причины контрактуры и спастичности

Контрактура может развиться из-за аномалий суставов. К таким аномалиям можно отнести:

  • деформацию и нарушение подвижности;
  • травмы;
  • хронические заболевания (частые воспалительные процессы).

Есть также нарушения, которые практически всегда вызывают появление контрактуры. Врачи говорят о таких нарушениях как: дистрофия мышц, церебральный паралич.

Факторы риска для появления контрактуры: ревматоидный артрит, воспаление сухожилий, полиомиелит, ожоги, рубцы, длительное время в неподвижном состоянии.

Спастичность может появиться по таким причинам:

  • инсульт;
  • травмы головы или позвоночника;
  • склероз;
  • травмы головного мозга;
  • энцефалит или менингит.

Очень часто именно повреждение центральной нервной системы становится причиной появления контрактуры или спастичности.

Есть большое количество факторов риска, когда заболевание может появиться незаметно и даже после небольшого нервного перенапряжения.

Симптомы контрактуры и спастичности

Для контрактуры основным симптомом становится потеря движения сустава. Болезненные ощущения также могут быть основным симптомом.

У спастичности такие симптомы: аномально повышенный тонус в мышцах, судороги в мышцах, боль и деформация в суставах, нарушение и изменение осанки, повышение активности рефлексов, спазмы. Также у больных наблюдается сильная острая боль в конечностях.

Диагностика

Спастичность оценивается по таким критериям:

  • клиническое исследование двигательных функций;
  • оценка возможности пациента управлять мышцами;
  • диагностика функциональных проблем (сюда можно отнести нормальные человеческие возможности, такие как купание, прием пищи, одевание, перемещение).

Клиническая экспертиза. Тут главной является оценка нервной системы, оцениваются сила и рефлексы.

Очень важно, чтобы врач посмотрел на человека во время движения, а также за перемещениями из одного положения в другое. Такое наблюдение обычно может показать явные отклонения.
К этой диагностике можно отнести также проверку сухожильных рефлексов. Для этого используют такой метод, как постукивание.

Оценочные шкалы. Их используют для того, чтобы оценить диапазон движения конечностей, мышечный тонус. Все полученные данные заносятся в специальный бланк, который в целом может повлиять на дальнейшее лечение.

Контроль функциональных проблем. Спастичность всегда влияет на качество жизни пациента. Повседневная жизнь и бытовые заботы могут быть серьезно нарушены. Врач обязательно должен опросить пациента. Для опроса обычно используют шкалу оценки нетрудоспособности, функциональной независимости, нагрузка на лицо.

Такая диагностика позволяет увидеть спастичность на ранней стадии и назначить наиболее эффективное лечение. Диагностика контрактуры обычно состоит из изучения врачом медицинских данных из карты больного, а также полного осмотра. Врач может порекомендовать сделать рентген, чтобы определить аномальную область.

Традиционное лечение заболевания

Если диагностика и лечение были применены своевременно, спастику можно убрать полностью за довольно короткий период. Целью лечения становится уменьшение функционала конечностей, купирование болевых ощущений. Методы, препараты и длительность лечения подбирается индивидуально, исходя из тяжести заболевания, а также исходя из причины, по которой человек заболел.

Обычно традиционное лечение состоит из таких методик: терапия при помощи медикаментов, физиотерапия, хирургическое вмешательство.

Применение лекарственных средств

Зачастую пациенту назначают несколько средств, действие которых направлено на то, чтобы быстро и эффективно снять боль, расслабить мышцы. Терапию проводят с помощью таких лекарственных препаратов:

  • Дантролен;
  • Габалептин;
  • Баклофен;
  • Имидазолин;
  • препараты-бензодиазепины.

Применяются дополнительно и препараты – анестетики, чье действие краткосрочное, но эффективное в не которых ситуациях. Сюда можно отнести Лидокаин и Новокаин.

Физиотерапия

Физиотерапия также считается достаточно эффективной методикой лечения спастичности и контрактур. К лечебным методикам относится: лечебная гимнастика, массаж, использование иглорефлексотерапии, а также электрофорез. Комплекс лечебных упражнений определяется врачом индивидуально, учитывая

Именно лечебная физкультура отмечена эффективным влиянием на заболевание, которое произошло по причине инсульта. Пациенты гораздо быстрее справляются с заболеванием и восстанавливаются.

Массаж может иметь абсолютно разные методики: это может быть легкое поглаживание или активное разминание.

Использование иглотерапии, скорее, способно снять болезненные ощущения, но как такового влияния на развитие заболевания не наблюдается. Хотя множество пациентов именно после иглотерапии чувствовали себя гораздо лучше, повышалось эмоциональное состояние, которое положительно влияло на процесс выздоровления.

Использование электрофореза проводится для стимуляции мышц под воздействием тепла или электрического тока. Такая терапия также положительно влияет на состояние пациента, особенно на ранних стадиях заболевания. Электрофорез может быстро и эффективно снять болевой синдром.

Часто врачи используют ультразвук для лечения. Это позволяет сделать мышцы более упругими, улучшается работа суставов. Пациент даже после 2-3 процедур чувствует себя гораздо лучше.

Хирургическая операция

Обычно хирургическое вмешательство необходимо в том случае, если человеку сложно ходить. Суть хирургического метода заключается в том, чтобы ввести необходимый препарат в спинномозговую жидкость. Это необходимо для пресечения нервных корешков. Очень важно, чтобы оперативное вмешательство проводилось только в специализированном медицинском учреждении.

Если лечение было проведено несвоевременно, возможно, заболевание обретет тяжелую форму и будет провоцировать атрофию и патологические изменения, а именно появление контрактур. Операция в некоторых случаях необходима для того, чтобы устранить пострадавшие сухожилия или связки. В некоторых случаях — для замены суставов. Также хирургическая операция может понадобиться в том случае, когда предварительное лечение не дало положительного результата, а заболевание начало прогрессировать.

Лечение ботоксом

Кроме традиционного лечения, врач может назначить мышечные инъекции ботулотоксина. Его применение имеет определенную цель, а именно – блокировать процесс нервной передачи, что способствует расслаблению мышц и избавление от боли. Использование ботокса теперь популярно не только в косметологии, применение средства при контрактуре и спастичности дает длительный эффект (несколько месяцев, в зависимости от дозировки).

Использование препарата очень эффективно в первый год болезни, а также для пациентов после инсульта, которые потеряли контрактуру в мышцах.

Ботокс является сейчас наиболее сильным нейротоксином, а сам препарат может использоваться для лечения разного рода неврологических расстройств. Врачи отмечают положительное влияние вещества при таких болезнях как: нарушение глотания, расстройство речи, нарушение двигательных функций, а также паралич дыхательных мышц. Свою самую большую популярность препарат получил при лечении ДЦП. Именно ботокс применяется врачами уже более 30 лет.

Лечение ботоксом можно проводить на всех стадиях спастичности. Вещество является безопасным и быстро действует. Препарат очень хорошо переносят, как взрослые, так и дети. Использование ботокса позволяет быстро и надолго избавиться от болезненных ощущений и начать использовать физиотерапию.

В нашей стране разрешено использовать такие препараты для лечения спастичности: Ботокс, Диспорт, Ксеомин, Лантокс. В этих препаратах содержание ботокса разное и количество инъекций, сам препарат должен выбирать врач. Сейчас врачами не установлено сложных побочных реакций после применения препарата, но возможно ощущение таких симптомов как: слабость в мышцах, резистентность к препарату. Рекомендуется делать перерывы по 12 недель между инъекциями.

Показания и противопоказания использованияботокса

Показания к применению:

  • блефароспазм;
  • гамифациальный спазм;
  • спастическая кривошея;
  • фокальнаяспастичность таких частей тела как: запястья и кисти рук;
  • спастичность конечностей после перенесенного инсульта;
  • фокальная спастичность, которая связана с деформацией стопы (конская стопа), в результате спастичности детей после 2 лет, у которых диагностировали церебральный паралич и они находятся на амбулаторном лечении.

Использование ботокса для лечения на самом деле помогает в любом возрасте. Вещество могут выписывать для устранения боли на долгий период, что очень важно для пожилых людей.

Противопоказания для использования ботокса при данном заболевании:

  • к общим противопоказаниям можно отнести гиперчувствительность к компонентам препарата. Для этого проводится дополнительный тест на реакцию организма;
  • воспалительный процесс в месте, где должна проводиться инъекция;
  • инфекционные заболевания;
  • беременность и лактация.

В каждом отдельном случае врач должен сам решить, применять препарат или нет, исходя из заболеваний пациента и индивидуальных особенностей. Препарат может быть также противопоказан тем, кто применяет в лечение различные анестетики.

Возможно ли вылечить ботоксом контрактуру и спастичность

На самом деле мировое медицинское сообщество не дает кардинального ответа на этот вопрос. Было проведено большое количество различных тестов и анализов,но вопрос так и остается открытым. Врачи, которые ежедневно сталкиваются со спастичностью, уверены, что инъекции ботокса действенны. Препарат на долгое время может устранить боль и помочь при реабилитации. Но тут скорее речь идет о комплексном лечении. Если пациент периодически делает инъекции ботокса, при этом посещает физиопроцедуры – его состояние гораздо лучше, а болезнь может быстро перейти в состояние устойчивой ремиссии.

Ботокс считают наиболее эффективным при спастичности на ранней стадии. В таком случаевещество способно блокировать нервные корешки и не давать болезни продвигаться.

Использование ботокса в лечение контрактуры и спастичности играет важную роль, а эффективность доказана не одним исследованием.

Специалисты рекомендуют применять средство только после детальной диагностики и только в комплексе. Наиболее эффективно препарат взаимодействует с физиотерапией и массажами. Курс лечения и дозировку препарата определяет только лечащий врач. Можно только предотвратить появление заболевания. Для этого необходимо при возникновении любых болезненных ощущений обращаться к врачу.

Другие записи:

Самые актуальные темы:Украина, г. Киев.

Оставить вопрос


Пожалуйста, проверьте свое сообщение на ошибки и читабельность!